semaver
Active member
Birtakım agrilar çok inatcidir ve ömür kalitesini olumsuz istikamette tesirler. Bilhassa de eklem agr ve kısıtlılıkları günlük aktiviteleri dahi yapamaz hale getirebilir. Bu hastaliklardan biri de donuk omuz sendromudur.Donuk omuz yaşam kalitesini ileri derecede bozabilen, ilerleyici kısıtlılık ve ağrı ile bir arada olan önemli bir sıhhat sorunudur.
Donuk Omuz Sendromu nedir ?
Eklem kapsülünün enflamasyonu ve daha sonrasında gelişen fibrozis olduğuna inanılmaktadır. Omuz eklemi etrafındaki kapsülü oluşturan bağların ve eklem kapsülünün kalınlaşması yahut büzüşmesi kelam konusudur.
Belirtileri nelerdir ?
Hastalığın birinci evresindeki şikayetler çoğunlukla ‘sıkışma sendromu’na misal. Ekseriyetle sinsi başlangıçlı bir ağrı vardır. Ağrıyı takiben omuzda hareket kısıtlılığı başlar. Erken evrelerde gece ve istirahat ağrısı yaygın olarak görülür. Dinlenirken bile geçmeyen, gece uykuyu bozan ve zorlaştıran ağrı, gün uzunluğu görülen omuz ağrısı, omuz hareketlerinin kısıtlanmaya başlaması, olağan günlük hareketlerin kısıtlanması, kolu belirli bir noktadan üst kaldıramama yahut döndürememe görülebilmekedir.
En sık kimlerde görülür ?
En sık 35–70 yaş içinde bayanları etkilese de erkeklerde de görülmektedir.
Tetikleyen faktorler nelerdir ?
Etiyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, diabet, otoimmün hastalıklar, tiroid hastalıkları, Parkinson hastalığı, kalp hastalıkları, inme, kronik akciğer hastalığı, dupuytren kontraktürü, omuz kireçlenmesi ve göğüs kanseri ile bağlantılı olduğu üzere travma, cerrahi süreçler ve uzun vadeli hareketsizlik niçiniyle de oluşabiliyor.
Tanısı nasıl temalır ?
Teşhis, tıbbi hikaye, klinik muayene, radyolojik görüntüleme ve öbür omuz patolojilerinin ekarte edilmesi ile konur. Ekseriyetle sinsi başlangıçlı bir ağrı vardır; bu ağrıyı takiben omuzda hareket kısıtlılığı başlar. Erken evrelerde gece ve istirahat ağrısı yaygındır. Donuk omuzda, skapulotorasik eklemden yapılan hareketlerin de birden fazla etkilenir. Teşhis için özel bir muayene testi yoktur. Rotator manşet yırtığı üzere başka patolojieri saptamak için manyetik rezonans (MR) ve Ultrason kullanılır. MR artrografi, kapsül kalınlığını ve eklem hacmindeki azalmayı göstermede kullanılır.
Tedavisi nedir ?
Onuk omuz sendromunun kendi kendine geçme ihtimali bulunmasına rağmen en kesin tahlil tıbbi tedavidir. Donuk omuzun tedavisinde öncelikli olarak fizik tedavi tercih edilir. Tedavilerin emeli, sert olan omuz eklemi kapsülünü gevşetmek olup, hastaların en kıymetli şikayetlerinden biri olan ağrının denetimi ve eklem hareket ve gücünün bir daha kazanılmasıdır. Fizik tedavi kapsamında klasik fizik tedavi formlarına ilaveten manuel terapi, proloterapi, nöralterapi, eklem içi enjeksiyonlar, kök hücre uygulamaları, kupa terapi, kuru iğneleme üzere tekniklerden kesinlikle yararlanılmalıdır. Botulinum toksin enjeksiyonunun steroide (kortizon) bakılırsa ağrı kesici etkisinin daha uzun sürdüğü ve yan tesirlerinin daha az olduğu belirtilmiştir. Bilinçsizce yapılan zorlamalar humerus kırıklarına, omuz çıkıklarına, brakiyal pleksus faydalanmasına ve rotator manşet kaslarının yırtılmasına niye olabilir. Cerrahi metotlar uygulanırken kapsülotomi esnasında inferior kapsülün altından aksiller hudut geçmesi niçiniyle burada dikkatli olunmalıdır. Çok gevşetmenin aksiller hudut felci, omuz dislokasyonu üzere mümkün berbat sonuçları bulunmaktadır. Tedaviyi müteakiben kazanılan eklem hareketlerinin devamlılığını sağlamak emeliyle idmana devam edilmesi kuraldır.
Hibya Haber Ajansı
Donuk Omuz Sendromu nedir ?
Eklem kapsülünün enflamasyonu ve daha sonrasında gelişen fibrozis olduğuna inanılmaktadır. Omuz eklemi etrafındaki kapsülü oluşturan bağların ve eklem kapsülünün kalınlaşması yahut büzüşmesi kelam konusudur.
Belirtileri nelerdir ?
Hastalığın birinci evresindeki şikayetler çoğunlukla ‘sıkışma sendromu’na misal. Ekseriyetle sinsi başlangıçlı bir ağrı vardır. Ağrıyı takiben omuzda hareket kısıtlılığı başlar. Erken evrelerde gece ve istirahat ağrısı yaygın olarak görülür. Dinlenirken bile geçmeyen, gece uykuyu bozan ve zorlaştıran ağrı, gün uzunluğu görülen omuz ağrısı, omuz hareketlerinin kısıtlanmaya başlaması, olağan günlük hareketlerin kısıtlanması, kolu belirli bir noktadan üst kaldıramama yahut döndürememe görülebilmekedir.
En sık kimlerde görülür ?
En sık 35–70 yaş içinde bayanları etkilese de erkeklerde de görülmektedir.
Tetikleyen faktorler nelerdir ?
Etiyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, diabet, otoimmün hastalıklar, tiroid hastalıkları, Parkinson hastalığı, kalp hastalıkları, inme, kronik akciğer hastalığı, dupuytren kontraktürü, omuz kireçlenmesi ve göğüs kanseri ile bağlantılı olduğu üzere travma, cerrahi süreçler ve uzun vadeli hareketsizlik niçiniyle de oluşabiliyor.
Tanısı nasıl temalır ?
Teşhis, tıbbi hikaye, klinik muayene, radyolojik görüntüleme ve öbür omuz patolojilerinin ekarte edilmesi ile konur. Ekseriyetle sinsi başlangıçlı bir ağrı vardır; bu ağrıyı takiben omuzda hareket kısıtlılığı başlar. Erken evrelerde gece ve istirahat ağrısı yaygındır. Donuk omuzda, skapulotorasik eklemden yapılan hareketlerin de birden fazla etkilenir. Teşhis için özel bir muayene testi yoktur. Rotator manşet yırtığı üzere başka patolojieri saptamak için manyetik rezonans (MR) ve Ultrason kullanılır. MR artrografi, kapsül kalınlığını ve eklem hacmindeki azalmayı göstermede kullanılır.
Tedavisi nedir ?
Onuk omuz sendromunun kendi kendine geçme ihtimali bulunmasına rağmen en kesin tahlil tıbbi tedavidir. Donuk omuzun tedavisinde öncelikli olarak fizik tedavi tercih edilir. Tedavilerin emeli, sert olan omuz eklemi kapsülünü gevşetmek olup, hastaların en kıymetli şikayetlerinden biri olan ağrının denetimi ve eklem hareket ve gücünün bir daha kazanılmasıdır. Fizik tedavi kapsamında klasik fizik tedavi formlarına ilaveten manuel terapi, proloterapi, nöralterapi, eklem içi enjeksiyonlar, kök hücre uygulamaları, kupa terapi, kuru iğneleme üzere tekniklerden kesinlikle yararlanılmalıdır. Botulinum toksin enjeksiyonunun steroide (kortizon) bakılırsa ağrı kesici etkisinin daha uzun sürdüğü ve yan tesirlerinin daha az olduğu belirtilmiştir. Bilinçsizce yapılan zorlamalar humerus kırıklarına, omuz çıkıklarına, brakiyal pleksus faydalanmasına ve rotator manşet kaslarının yırtılmasına niye olabilir. Cerrahi metotlar uygulanırken kapsülotomi esnasında inferior kapsülün altından aksiller hudut geçmesi niçiniyle burada dikkatli olunmalıdır. Çok gevşetmenin aksiller hudut felci, omuz dislokasyonu üzere mümkün berbat sonuçları bulunmaktadır. Tedaviyi müteakiben kazanılan eklem hareketlerinin devamlılığını sağlamak emeliyle idmana devam edilmesi kuraldır.
Hibya Haber Ajansı