Burun ameliyatlarında hoşluk kadar nefeste kıymetli

semaver

Active member
Ülkemizde en sık yapılan operasyonların başında gelen burun ameliyatları hakkında Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahi Uzmanı Op.Dr.Bahadır Baykal bilgiler verdi.

Burun estetiği teknik maharet ve uzmanlık gerektiren sofistike bir ameliyattır. Rutin rinoplasti diye bir şey yoktur. Burun anatomisinin eksiksiz kombinasyonuna ulaşabilmek birçok vakit kusursuz bir cerrahi ve tecrübe gerektirir. Günümüzde rafine estetik yargılar artık bir kenara bırakıldı. Estetik ve işlevsel dengeyi sağlamak için yapısal greftler kullanmak ise şayet olmazsa olmaz.

Sağlıklı nefes ve estetik hoşluk tıpkı anda düşünülerek cerrahi planlanmalıdır. Burun estetiğinde olağan olarak hem bilim birebir vakitte teknik hünerin ön planda olması gerekir. İşin sanat tarafı var bulunmasına var, ancak bu durumu biz hekimler biraz abartıyoruz diye düşünüyorum. Çok uygun bir heykel sanatkarı olmanız bu ameliyatı harika yapacağınızı göstermez ya da karakalem fotoğraf bile çizemezsiniz ancak burun estetiğini harika yapabilirsiniz. İşin özü aslında doğallıkta, sonuç ne kadar doğala yakınsa ameliyatın sanat tarafı de o derece başarılıdır. Şayet estetik olduğunuz sizi tanımayan birisi tarafınca fark ediliyorsa bu düzgün bir haber değildir.

30 yıl evvel burun estetiği ile anlaşılan küçük, kalkık ve ince burunlardı. Yani her yüze tıpkı burun makbul olarak görülüyordu. Birbirinin birebir burunların estetik olduğu ise kolay kolay farkediliyordu. Ne yazık ki; bu tip burunlarda orta çatı fazlaca daraltıldığı için bir süre daha sonra nefes alma sorunları de ortaya çıkıyordu. Bu yaklaşım günümüzde kabul görmüyor. Her yüz için başka planlama yapmak ve istikrarlı bir burun oluşturmak, yüzün öteki bölgeleri ile ahengi sağlamak çağdaş burun estetiği ameliyatlarında temel ideolojidir. Yapısal greftlerin daha sık kullanılması da burunda uzun periyotta nefes almayı olumlu etkiliyor

Burun estetiğinde açık ve kapalı usul olmak üzere iki farklı teknik vardır. yıllar evvel ülkemizde ve dünyada burun estetiğinde kullanılan tek sistem kapalı teknikti. Yani ameliyat burun deliklerinden girilerek kapalı biçimde gerçekleştirilmekteydi. Lakin yıllar ortasında görüldü ki, açık teknik ile yapılan ameliyatlarda elde edilen sonuçlar, kapalı tekniğe göre fazlaca daha başarılı ve işlevsel. Bugün hem ABD’de tıpkı vakitte Avrupa’da burun estetiğinde kelam sahibi olan rinoplasti cerrahları gerektiğinde kapalı tekniği de kullanmakla bir arada çoklukla olaylarında açık tekniği tercih etmektedir. Açık teknikte burun ucunun karşı bakışta görülmeyen noktasından küçük bir kesi yapılmakta ve burnun anatomisine büsbütün hakim olunmaktadır. Bu sayede epey daha ayrıntılı ince müdahaleler mümkün olmakta ve doğal olarak daha başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Ayrıyeten ameliyat sırasında kanayabilen küçük damarlara anında müdahale edildiğinden kanama minimal olmakta ve buna bağlı olarak güzelleşme süratli olmaktadır. Burun ucuna yapılan kesi izi ise en geç 6 hafta ortasında belirli meçhul bir hale gelmektedir.

Günümüzde estetik burun ameliyatları giderek artan incelikleri ve bilgileri yüzünden cerrahlar için daha kuvvetli hale gelirken, ilerleyen teknik yardımıyla hastalar için daha konforlu ve ağrısız olmaya başlamıştır. Burun içine tampon kullanılmadığı üzere, şişlik ve morluklar 5-6 gün ortasında geçmektedir. Alçı ya da plastik kalıp çoklukla 7.gün alınmaktadır, yerine yapıştırılan ince flasterler ise hasta tarafınca bile alınabilmektedir. İş ve ve toplumsal hayata dönüş mühleti ise ortalama bir haftadır.

Başarısız burun ameliyatları daha sonrasında ortaya çıkan sıkıntılar ise, yetersiz kemik alımından burun ucu düşüklüğüne yada burnun çok küçültülmesinden burundaki eğriliğin,asimetrinin devam etmesine kadar bir epey sorunu içerebilir. şüphesiz bu işlevsel ve estetik kusurlar revizyon denilen düzeltme ameliyatları ile giderilebilir. Lakin muvaffakiyet talihi her vakit birinci ameliyata bakılırsa daha düşüktür. Bu niçinle revizyon ameliyatlarda tabibin cerrahi yeteneği ve tecrübesi daha kıymetlidir. Sonuçta birinci kere ameliyat olacak olan hastayı opere etmek kolaydır fakat revizyon ameliyatı her rinoplasti cerrahının yapabileceği bir ameliyat değildir. Bu niçinle hastaların cerrah tercihi yaparken dikkatli ve seçiçi davranması epeyce kıymetlidir.

Burun estetiği olmak isteyen lakin mevsimden dolayı erteleyen bir fazlaca hasta görüyorum etrafımda. Fakat bu yanlış bir inanış. Bu ameliyat için önerilen bir mevsim ya da tarih dilimi yoktur.Dört mevsim, on iki ay bu ameliyat yapılabilir. Sıcak ya da soğuk güzelleşmeyi etkilemez. 18 yaşını doldurmuş herkes bu ameliyatı olabilir.

Son senelerda ülkemizde erkekler daha sık burun estetiği yaptırmaya başladı. Bilhassa Güneydoğu Anadolu Bölgesi ve Doğu Anadolu Bölgesi’nden gelen bir hayli erkek hastam var. Erkeklerde burun estetiği yaparken etnik, coğrafik ve kültürel özellikler de dikkate alınmalı. Burnun fazla küçültülmesi,inceltilmesi ve burun ucunun 100 dereceden çok kalkık olması feminen bir görünüme niye olabilir.

Bayanlarda ise düşük burun ucu maskülen (erkeksi) görünüme sebep olur. Kemerli burun ifadeyi sertleştirirken, küçük, ince ve yavaşça kalkık burun bayanlarda ifadeyi güzelleştirir. Tarih boyunca küçük burun masumiyet tabiri olarak görülmüştür.

Ülkemizde burun estetiği olmak isteyen hastaların değerli bir kısmında burun tıkanıklığı da var. Tıpkı anda deviasyon, teğin eti ve sinüzit üzere sorunların halledilmesi sağlıklı nefes için gereklidir.

Hibya Haber Ajansı