semaver
Active member
Ayak tabanında ağrıya niye olan en sık hastalık plantar fasiit ve topuk dikeni dir. Çoklukla plantar fasiit ile topuk dikeni birbiri ile karışır. Plantar fasya ismi verilen yapı, topuk kemiğini ayak parmaklarına bağlayan düz doku şerididir. Plantar fasya özetlemek gerekirse ayağın tabanındaki kasları saran bir bağ doku yapısıdır. Plantar fasiit ise en sık görülen ortopedik şikayetlerden biridir.
Plantar fasya, günlük hayatta sıkça yıpranmaya ve aşınmaya maruz kalır. Yapı gereği şok emici nazaranvi goren plantar fasya, hem de ayağın kavisini takviyeler. Ayak tabanını saran bağ doku şeridi, ayağın fazla basınca maruz kalması niçiniyle yırtılabilir yahut ziyan bakılırsabilir. Buna bağlı olarak plantar fasyada oluşan iltihap topuk ağrısına ve topuk sertliğine niye olur.
Plantar Fasiit Risk Faktörleri
Ekseriyetle sabahları yataktan kalkarken yahut oturdukları yerden kalkarken ağrıya yol açar. Yürümeye başladıktan daha sonra yavaş yavaş ağrıda azalma görülür.Özellikle merdiven çıkma yahut uzun mühlet ayakta kalma durumunda ağrı daha da şiddetlenir. Topukta sertlik de hissedilir. Keskin bir ağrıya niye olan plantar fasiit, ayrıyeten ayağın altından topuğa hakikat uzanan yanma ve sızıya niye olabilir. Ağrı ekseriyetle aktivite sırasında kendini hissettirmez. Lakin kişi dinlenmek için durduktan daha sonrasında ağrıyı hissetmeye başlar.
Plantar Fasiit Tedavisi
Plantar fasiit tedavisinde evvela konservatif (koruyucu) tedavi biçimleri tercih edilir. Kollayıcı tedavi sırasında hastanın yalın ayak yürümekten kaçınması ve uzun süren yüksek topuklu ve babet tipi ayakkabılarla aktivitelerde bulunmaması önerilir. Ayak deformitesi olan şahısların ayak yapısına uygun tabanlık kullanmaları sağlanır. Ayak germe antrenmanları ağrıların şiddetini azaltır.Bunlarla yakınmalarda azalma şayet olmazsa ilaç kullanması, soğuk uygulama, fizik tedavi biçimleri ve girişimsel iğne uygulamaları (proloterapi, nöralterapi, ozon tedavisi üzere ) ile tedavi sağlanır.
Topuk Dikeni
Topuk kemiği ile ayak parmaklarını birbirine bağlayan bir şerit olan plantar fasyanın esnekliğini kaybedip topuk kemiğine yapıştığı yerin iltihaplanması kararı gelişir. Bu bölgede diken formunda bir kemik çıkıntısının oluşmasıdır. En tipik belirtisi sabahları yürümeye başlandığında gelişen ağrıdır. Ayak tabanında taş yahut çivi olduğu hissi veren topuk dikeni, erken teşhis ve tedaviyle güzelleşebilir.
Topuk dikeni risk faktörleri
Röntgende topuk kemiğinde bir çıkıntı görülmesiyle teşhis edilir. Topuğun altında ve etrafında ağrıyla kendini hissettirir. Sivri uçlu, topuk dikeni büyüdükçe topuğun yumuşak, yağlı dokusunu yok etmeye başlar.
Topuk dikeni tedavisi
Başlangıçta aşağıdaki tedaviler uygulanır:
Ayağı dinlendirmek
Ortopedik ayakkabılar
Ağrı kesiciler
Buz uygulanması
Fizik tedavi uygulamaları
Gece ateli
Ayaklarınıza istikrarlı bir basınç uygulanmasına yardımcı olması için ayakkabılarınızda topuk pedleri ve kemer takviyeleri (ortez) kullanmanız önerilir.
Kortizon enjeksiyonları: Bir steroid çeşidi olan kortizon kuvvetli bir anti-enflamatuar ilaçtır. İltihap ve ağrıyı azaltmak için plantar fasyaya enjekte edilir.
PRP( kök hücre) enjeksiyonu: Hastanın kendi kanından özel kitlerle ayrıştırılan trombositden güçlü plazmanın kullanıldığı doğal bir usuldür. Enjeksiyonların maksadı topuktaki dokunun güzelleşmesinin hızlandırılmasıdır. Uygulama üç hafta orta ile üç seans biçiminde yapılır.
Proloterapi enjeksiyonu : Hasarlı dokunun iğne ve irritan solüsyon( %5-10 ) dekstroz yardımı ile uyarılması kararı, doğal yara güzelleştirme sürecinin başlatılması ile mikropsuz iltihap oluşturularak hasar görmüş dokuda proliferasyon ve yenilenme sağlanır. Sağlam kollojen doku oluşturulur.
Plantar fasiit ve Topuk dikeni sorunu olanlara teklifler
Plantar fasya, günlük hayatta sıkça yıpranmaya ve aşınmaya maruz kalır. Yapı gereği şok emici nazaranvi goren plantar fasya, hem de ayağın kavisini takviyeler. Ayak tabanını saran bağ doku şeridi, ayağın fazla basınca maruz kalması niçiniyle yırtılabilir yahut ziyan bakılırsabilir. Buna bağlı olarak plantar fasyada oluşan iltihap topuk ağrısına ve topuk sertliğine niye olur.
Plantar Fasiit Risk Faktörleri
- Uzun mühlet ayağa yük bindiren sporlarla uğraşma
- Obezite
- Ayağa uygun olmayan ayakkabı yahut terlik kullanması
- Uzun mühlet sert tabanda koşma
- Çıplak ayakla yürüme yahut koşma
- Ayak deformiteleri (düz tabanlık, Ayak kavisinin devasa yükseklikte olması gibi)
- Ayağın içe basması
- Aşil tendonunun kısa ve gergin olması
Ekseriyetle sabahları yataktan kalkarken yahut oturdukları yerden kalkarken ağrıya yol açar. Yürümeye başladıktan daha sonra yavaş yavaş ağrıda azalma görülür.Özellikle merdiven çıkma yahut uzun mühlet ayakta kalma durumunda ağrı daha da şiddetlenir. Topukta sertlik de hissedilir. Keskin bir ağrıya niye olan plantar fasiit, ayrıyeten ayağın altından topuğa hakikat uzanan yanma ve sızıya niye olabilir. Ağrı ekseriyetle aktivite sırasında kendini hissettirmez. Lakin kişi dinlenmek için durduktan daha sonrasında ağrıyı hissetmeye başlar.
Plantar Fasiit Tedavisi
Plantar fasiit tedavisinde evvela konservatif (koruyucu) tedavi biçimleri tercih edilir. Kollayıcı tedavi sırasında hastanın yalın ayak yürümekten kaçınması ve uzun süren yüksek topuklu ve babet tipi ayakkabılarla aktivitelerde bulunmaması önerilir. Ayak deformitesi olan şahısların ayak yapısına uygun tabanlık kullanmaları sağlanır. Ayak germe antrenmanları ağrıların şiddetini azaltır.Bunlarla yakınmalarda azalma şayet olmazsa ilaç kullanması, soğuk uygulama, fizik tedavi biçimleri ve girişimsel iğne uygulamaları (proloterapi, nöralterapi, ozon tedavisi üzere ) ile tedavi sağlanır.
Topuk Dikeni
Topuk kemiği ile ayak parmaklarını birbirine bağlayan bir şerit olan plantar fasyanın esnekliğini kaybedip topuk kemiğine yapıştığı yerin iltihaplanması kararı gelişir. Bu bölgede diken formunda bir kemik çıkıntısının oluşmasıdır. En tipik belirtisi sabahları yürümeye başlandığında gelişen ağrıdır. Ayak tabanında taş yahut çivi olduğu hissi veren topuk dikeni, erken teşhis ve tedaviyle güzelleşebilir.
Topuk dikeni risk faktörleri
- Obezite
- Gebelik
- Bayan olmak
- 40-60 yaş içinde olmak
- Ayağa tam oturmayan, zayıf kemer takviyesi olan, sert tabanlı, topuklu ve babet şekli düz ayakkabılar giymek
- Baldır kaslarında, Aşil tendonunda sıkılık
- Ayakta çok pronasyon (içeri dönme)
- Uzun aralıklı koşu, dans, bale, aerobik üzere aktiviteler yapmak
- Düztabanlı, yüksek kemerli olmak
- Çalışma saatlerinin birçoklarını sert yüzeylerde uzun müddet ayakta geçirmek
- Diyabet
- Çeşitli romatizmal hastalıklar
Röntgende topuk kemiğinde bir çıkıntı görülmesiyle teşhis edilir. Topuğun altında ve etrafında ağrıyla kendini hissettirir. Sivri uçlu, topuk dikeni büyüdükçe topuğun yumuşak, yağlı dokusunu yok etmeye başlar.
Topuk dikeni tedavisi
Başlangıçta aşağıdaki tedaviler uygulanır:
Ayağı dinlendirmek
Ortopedik ayakkabılar
Ağrı kesiciler
Buz uygulanması
Fizik tedavi uygulamaları
Gece ateli
Ayaklarınıza istikrarlı bir basınç uygulanmasına yardımcı olması için ayakkabılarınızda topuk pedleri ve kemer takviyeleri (ortez) kullanmanız önerilir.
Kortizon enjeksiyonları: Bir steroid çeşidi olan kortizon kuvvetli bir anti-enflamatuar ilaçtır. İltihap ve ağrıyı azaltmak için plantar fasyaya enjekte edilir.
PRP( kök hücre) enjeksiyonu: Hastanın kendi kanından özel kitlerle ayrıştırılan trombositden güçlü plazmanın kullanıldığı doğal bir usuldür. Enjeksiyonların maksadı topuktaki dokunun güzelleşmesinin hızlandırılmasıdır. Uygulama üç hafta orta ile üç seans biçiminde yapılır.
Proloterapi enjeksiyonu : Hasarlı dokunun iğne ve irritan solüsyon( %5-10 ) dekstroz yardımı ile uyarılması kararı, doğal yara güzelleştirme sürecinin başlatılması ile mikropsuz iltihap oluşturularak hasar görmüş dokuda proliferasyon ve yenilenme sağlanır. Sağlam kollojen doku oluşturulur.
Plantar fasiit ve Topuk dikeni sorunu olanlara teklifler
- Fazla kilonuz var ise sağlıklı bir biçimde istikrarlı kilo vermeye çalışın.
- Uzun müddet yürümek yahut ayakta durmaktan kaçının.
- Bilhassa sert yüzeylerde çıplak ayakla dolaşmayın.
- Ayaklarınızı mümkün olduğunca dinlendirin.
- Fazla ayakta kalma ve fazla yürüme üzere aktivitelere dikkat edin.
- Sporunuzu değiştirin; yürüme-koşma yerine, yüzme-bisiklet üzere bir sporu deneyin.
- Meskende yumuşak tabanlı terlik kullanın.
- Sert tabanlı ayakkabılar yerine spor ayakkabı tercih edin. Dayanaklı ayakkabılar seçin, silikon topuk pedlerini deneyin.