semaver
Active member
Artık de gözlerde virüs salgını; uzmanlar adenovirüse karşı uyarıyor Halk içinde kırmızı göz hastalığı olarak da bilinen konjonktivit hadiselerinin sayısında son haftalarda yüksek bir artış olduğuna işaret eden Türk Oftalmoloji Derneği Oküler Enfeksiyon Ünitesi Lideri Prof. Dr. Ulviye Yiğit, pandemi tedbirlerinin gevşetilmesiyle birlikte bir daha salgınlara dönüşen virüs enfeksiyonlarının gözleri de vurduğunu söylemiş oldu. Teneffüs yolu enfeksiyonlarına niye olmasıyla son günlerde çok gündemde olan adenovirüslerin, beğenilen de konjonktivite niye olan tipleri olduğuna işaret eden Prof. Dr. Yiğit, bulaşıcılığının da devasa yükseklikte olduğunu söylemiş oldu ve bilhassa yakın temas, hijyene dikkat etmemek ve el göz teması ile hastalığın aile bireyleri içinde süratle yayılabildiğini, en hayli da anaokulu üzere küçük yaş kümesinde temasın engellenmesinin daha güç olması niçiniyle riskin daha yüksek olduğunu belirtti.
COVİD TEDBİRLERİ GÖZLERİ DE KORUDU
Geçen yıl konjonktivit hadiselerinin pek az görüldüğünü, zira Covid niçiniyle insanların nitekim maske, uzaklık ve el hijyeni kurallarına epey dikkat ettiğini fakat tedbirlerin gevşemesiyle birlikte son birkaç hafta ortasında olay sayılarında önemli bir artış yaşandığını söyleyen Prof. Dr. Yiğit, “Kliniklerimize gelen adenoviral konjonktivitler artmaya başladı. Adenovirüs’ün birkaç tipi var. ‘Faringokonjonktival ateş’ dediğimiz formunda, tam olarak üst teneffüs yolu enfeksiyonu ile bir arada seyreder. Yani farenjit, ateş, üst teneffüs yolu enfeksiyonu; hepsi bir ortada masraf. Tek bir virüs, hem kulak burun boğaz sistemini, hem üst teneffüs yolu sistemini tesirler, tıpkı vakitte konjonktiva’yı enfekte edebilir. Ancak tek başına olan ‘adenoviral konjonktivit’te tutulum daha farklıdır. Şu anda da biz daha hayli tek başına olan adenoviral konjonktivitlerin sayısında artış görüyoruz. Bunun da bir epidemi öncüsü olduğunu düşünüyoruz” dedi.
YAYILIMI ÇOK SÜRATLİ, GÖRME KAYBINDA DAHİ YOL AÇABİLİYOR
Yayılımı fazlaca süratli olduğu için hastalığın bilhassa aile içerisinde ya da epey yakın temaslı bireyler içinde bulaşıcılığının son derece yüksek olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Yiğit, “Sadece konjonktivit tablosunu daha sık görüyoruz. Konjonktivit ile birlikte kulak önünde adenopati yani lenf bezi büyümesi de eşlik ediyor. Bu hastalarımızın tedavisine çabucak başlıyoruz ve epey sıkı takip etmemiz gerekiyor. Zira şayet kornea dediğimiz gözün şeffaf katmanının altında opasiteler (bulanıklık) oluşursa, bunların tedavisi fazlaca farklı bir ehemmiyet arz ediyor. Görme kaybına dahi yol açabiliyor. Adenoviral konjonktivit’lerde belirtiler ekseriyetle temaslı olma durumundan birkaç gün daha sonrasında başlıyor. Tek taraflı başlasa da yüzde 50 kadar olayda bir hafta ortasında öteki beğenilen de tutulum görülebiliyor. Beğenilen kızarıklık, çapaklanma, sekresyon (salgı artışı) ve kulak önü lenf bezinin büyümesi halinde başlıyor. Akabinde bir hafta ya da birkaç gün içerisinde başka beğenilen de semptomlar görülebiliyor” biçiminde konuştu.
BELİRTİLER HAFTALARCA SÜREBİLİYOR
Kirpiklerde önemli akıntı niçiniyle sabah gözlerin açılamaması, beğenilen besbelli kanlanma üzere rahatsız edici belirtilerle seyreden adenovirüs enfeksiyonlarının tesirli bir tedavi usulü olmadığını, lakin semptomları geriletmeye yönelik tedaviler uygulanabildiğini anlatan Prof. Dr. Yiğit, kelamlarını şöyleki sürdürdü: “Viral enfeksiyonları artık Covid’den de ülkece öğrendik. Viral durumların, enfeksiyonların net bir tedavisi yoktur. Lakin semptomları düzeltmeye yönelik tedavi uygulayabilirsiniz. Biz de hastalarımızı bu türlü takip ediyoruz. Adenovirüsün gözdeki semptomları 1 ila 3 hafta sürebilir. Son derece ısdıraplı olabilir. Bilhassa ışığa hassasiyet hayli rahatsız eder hastaları. Çok fazla batma, yanma, ağrı hissi olabilir. Her iki subepitelyal opasite dediğimiz şeffaf tabakanın alt katmanlarında oluşan bulanıklık var ise, görme kaybı da eklenince hastalarımızın gerilimi bir kat daha artar ve onların tedavisi daha özellikli bir ehemmiyet arz eder”
BULAŞMA MÜHLETİ UZUN, TEMASTAN KAÇINMAK DEĞERLİ
Hastalığın bulaşma müddetinin de uzun olabildiğini belirten Prof. Dr. Yiğit, “Birkaç günden birkaç haftaya kadar uzayabilir. Yani bulaştırıcılık vakti hayli uzun olduğu için temastan kaçınmak, bu manada fazlaca kıymetlidir. bir hayli hastalıkta biliriz ki hastalık semptomları ortaya çıktıktan daha sonra bulaşıcılık fazlaca kısa müddette ortadan kalkar. Bilhassa viral hastalıklarda bu, bilinen bir şeydir. Lakin adenovirüs bu biçimde değildir. Semptomlar ortaya çıktıktan daha sonra hastalığın alevli halinden itibaren de kimi vakit bir iki haftaya kadar uzayan bulaştırıcılık müddetleri görülebiliyor” dedi.
EL GÖZ TEMASINI MİNİMUMA İNDİRİN
Gözleri adenovirüs enfeksiyonundan müdafaanın en kıymetli yolunun, el göz temasını azaltmak olduğunu söyleyen Prof. Dr. Yiğit, “Ayrıca şahsi eşyaların ortak kullanması da riski artırır. Bu cins durumlarla son 2 yıldır Covid niçiniyle fazlaca fazla karşılaşmıyorduk. Lakin şu anda tedbirlere ahenk gevşedi. Hatta pandemi bitmemesine karşın, bir epey ortamda bireyler aşılanmanın da verdiği rahatlıkla temas kurallarına riayet etmiyor. Bu, adenoviral konjonktivit için de artı bir risk faktörü oluşturuyor. Şu anda da tıpkı tedbirleri devam ettirmek zorundayız. El göz teması olmamalı, bilhassa hastalık müddetince kişi asla olağan havlu kullanmamalı; kağıt havlu ile yüzünü kurulamalı. Ayrıyeten yatak, yastık çarşaflarını son derece sık değiştirmek gerekli. Hatta mümkünse yastık kılıfının günlük değiştirilmesini öneriyoruz. Ayrıyeten kliniklerde de muayene aletlerinin son derece titiz bir biçimde temizlenmesi lazım. Zira bu da bir bulaş kaynağı haline gelebilir. Muayene ettiğimiz ortamları yeterli bir biçimde dezenfekte etmezsek biz de bu salgının yayılımına katkı sağlamış oluruz. O yüzden her hastadan daha sonra kesinlikle tüm aletlerin özel dezenfektanlar ile sterilize edilmesi gerekiyor” dedi.
YAYILIM AÇISINDAN ÇOCUK YAŞ KÜMESİ DAHA RİSKLİ
Hastaların meskenlerinde gözlerine ılık su kompresi yapmasında bir mahsur olmadığını belirten Prof. Dr. Ulviye Yiğit, lakin epey pak pamuklar kullanılması gerektiğini belirterek ikazlarını şöyleki sürdürdü: “Çok pak bir pamuk ve kaynamış su ya da çay kullanılması gerekir. Bunların hiç bir ziyanı yok. Bizim en sık karşılaştığımız riski artıran davranışlardan biri ise aile üyelerinden biri hasta olduğunda, ona verdiğimiz ilacı başkalarını de alıp tıpkı biçimde kullanımı. Aile içi bulaşı hızlandıran durumlardan birisi bu. Zira damlalıkların ucu bir göz ile temas eder, daha sonra başka bir kişi bunu kullanırsa yayılım daha süratli bir biçimde gerçekleşiyor. Çocuk yaş kümesi bana bilhassa daha riskli geliyor. Zira anaokullarında bir tane çocukta var ise, öğretmenlerimiz ya da velilerimiz ne kadar gayret sarf ederse etsin, onları izole etmeniz mümkün olmuyor maalesef. O yüzden o yaş kümesinde epeyce daha süratli yayılabiliyor.”
COVİD TEDBİRLERİ GÖZLERİ DE KORUDU
Geçen yıl konjonktivit hadiselerinin pek az görüldüğünü, zira Covid niçiniyle insanların nitekim maske, uzaklık ve el hijyeni kurallarına epey dikkat ettiğini fakat tedbirlerin gevşemesiyle birlikte son birkaç hafta ortasında olay sayılarında önemli bir artış yaşandığını söyleyen Prof. Dr. Yiğit, “Kliniklerimize gelen adenoviral konjonktivitler artmaya başladı. Adenovirüs’ün birkaç tipi var. ‘Faringokonjonktival ateş’ dediğimiz formunda, tam olarak üst teneffüs yolu enfeksiyonu ile bir arada seyreder. Yani farenjit, ateş, üst teneffüs yolu enfeksiyonu; hepsi bir ortada masraf. Tek bir virüs, hem kulak burun boğaz sistemini, hem üst teneffüs yolu sistemini tesirler, tıpkı vakitte konjonktiva’yı enfekte edebilir. Ancak tek başına olan ‘adenoviral konjonktivit’te tutulum daha farklıdır. Şu anda da biz daha hayli tek başına olan adenoviral konjonktivitlerin sayısında artış görüyoruz. Bunun da bir epidemi öncüsü olduğunu düşünüyoruz” dedi.
YAYILIMI ÇOK SÜRATLİ, GÖRME KAYBINDA DAHİ YOL AÇABİLİYOR
Yayılımı fazlaca süratli olduğu için hastalığın bilhassa aile içerisinde ya da epey yakın temaslı bireyler içinde bulaşıcılığının son derece yüksek olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Yiğit, “Sadece konjonktivit tablosunu daha sık görüyoruz. Konjonktivit ile birlikte kulak önünde adenopati yani lenf bezi büyümesi de eşlik ediyor. Bu hastalarımızın tedavisine çabucak başlıyoruz ve epey sıkı takip etmemiz gerekiyor. Zira şayet kornea dediğimiz gözün şeffaf katmanının altında opasiteler (bulanıklık) oluşursa, bunların tedavisi fazlaca farklı bir ehemmiyet arz ediyor. Görme kaybına dahi yol açabiliyor. Adenoviral konjonktivit’lerde belirtiler ekseriyetle temaslı olma durumundan birkaç gün daha sonrasında başlıyor. Tek taraflı başlasa da yüzde 50 kadar olayda bir hafta ortasında öteki beğenilen de tutulum görülebiliyor. Beğenilen kızarıklık, çapaklanma, sekresyon (salgı artışı) ve kulak önü lenf bezinin büyümesi halinde başlıyor. Akabinde bir hafta ya da birkaç gün içerisinde başka beğenilen de semptomlar görülebiliyor” biçiminde konuştu.
BELİRTİLER HAFTALARCA SÜREBİLİYOR
Kirpiklerde önemli akıntı niçiniyle sabah gözlerin açılamaması, beğenilen besbelli kanlanma üzere rahatsız edici belirtilerle seyreden adenovirüs enfeksiyonlarının tesirli bir tedavi usulü olmadığını, lakin semptomları geriletmeye yönelik tedaviler uygulanabildiğini anlatan Prof. Dr. Yiğit, kelamlarını şöyleki sürdürdü: “Viral enfeksiyonları artık Covid’den de ülkece öğrendik. Viral durumların, enfeksiyonların net bir tedavisi yoktur. Lakin semptomları düzeltmeye yönelik tedavi uygulayabilirsiniz. Biz de hastalarımızı bu türlü takip ediyoruz. Adenovirüsün gözdeki semptomları 1 ila 3 hafta sürebilir. Son derece ısdıraplı olabilir. Bilhassa ışığa hassasiyet hayli rahatsız eder hastaları. Çok fazla batma, yanma, ağrı hissi olabilir. Her iki subepitelyal opasite dediğimiz şeffaf tabakanın alt katmanlarında oluşan bulanıklık var ise, görme kaybı da eklenince hastalarımızın gerilimi bir kat daha artar ve onların tedavisi daha özellikli bir ehemmiyet arz eder”
BULAŞMA MÜHLETİ UZUN, TEMASTAN KAÇINMAK DEĞERLİ
Hastalığın bulaşma müddetinin de uzun olabildiğini belirten Prof. Dr. Yiğit, “Birkaç günden birkaç haftaya kadar uzayabilir. Yani bulaştırıcılık vakti hayli uzun olduğu için temastan kaçınmak, bu manada fazlaca kıymetlidir. bir hayli hastalıkta biliriz ki hastalık semptomları ortaya çıktıktan daha sonra bulaşıcılık fazlaca kısa müddette ortadan kalkar. Bilhassa viral hastalıklarda bu, bilinen bir şeydir. Lakin adenovirüs bu biçimde değildir. Semptomlar ortaya çıktıktan daha sonra hastalığın alevli halinden itibaren de kimi vakit bir iki haftaya kadar uzayan bulaştırıcılık müddetleri görülebiliyor” dedi.
EL GÖZ TEMASINI MİNİMUMA İNDİRİN
Gözleri adenovirüs enfeksiyonundan müdafaanın en kıymetli yolunun, el göz temasını azaltmak olduğunu söyleyen Prof. Dr. Yiğit, “Ayrıca şahsi eşyaların ortak kullanması da riski artırır. Bu cins durumlarla son 2 yıldır Covid niçiniyle fazlaca fazla karşılaşmıyorduk. Lakin şu anda tedbirlere ahenk gevşedi. Hatta pandemi bitmemesine karşın, bir epey ortamda bireyler aşılanmanın da verdiği rahatlıkla temas kurallarına riayet etmiyor. Bu, adenoviral konjonktivit için de artı bir risk faktörü oluşturuyor. Şu anda da tıpkı tedbirleri devam ettirmek zorundayız. El göz teması olmamalı, bilhassa hastalık müddetince kişi asla olağan havlu kullanmamalı; kağıt havlu ile yüzünü kurulamalı. Ayrıyeten yatak, yastık çarşaflarını son derece sık değiştirmek gerekli. Hatta mümkünse yastık kılıfının günlük değiştirilmesini öneriyoruz. Ayrıyeten kliniklerde de muayene aletlerinin son derece titiz bir biçimde temizlenmesi lazım. Zira bu da bir bulaş kaynağı haline gelebilir. Muayene ettiğimiz ortamları yeterli bir biçimde dezenfekte etmezsek biz de bu salgının yayılımına katkı sağlamış oluruz. O yüzden her hastadan daha sonra kesinlikle tüm aletlerin özel dezenfektanlar ile sterilize edilmesi gerekiyor” dedi.
YAYILIM AÇISINDAN ÇOCUK YAŞ KÜMESİ DAHA RİSKLİ
Hastaların meskenlerinde gözlerine ılık su kompresi yapmasında bir mahsur olmadığını belirten Prof. Dr. Ulviye Yiğit, lakin epey pak pamuklar kullanılması gerektiğini belirterek ikazlarını şöyleki sürdürdü: “Çok pak bir pamuk ve kaynamış su ya da çay kullanılması gerekir. Bunların hiç bir ziyanı yok. Bizim en sık karşılaştığımız riski artıran davranışlardan biri ise aile üyelerinden biri hasta olduğunda, ona verdiğimiz ilacı başkalarını de alıp tıpkı biçimde kullanımı. Aile içi bulaşı hızlandıran durumlardan birisi bu. Zira damlalıkların ucu bir göz ile temas eder, daha sonra başka bir kişi bunu kullanırsa yayılım daha süratli bir biçimde gerçekleşiyor. Çocuk yaş kümesi bana bilhassa daha riskli geliyor. Zira anaokullarında bir tane çocukta var ise, öğretmenlerimiz ya da velilerimiz ne kadar gayret sarf ederse etsin, onları izole etmeniz mümkün olmuyor maalesef. O yüzden o yaş kümesinde epeyce daha süratli yayılabiliyor.”